晶緻生物|病理實驗室

SCI Publication · 學術發表 05 / 06
Original Article 2021 第一作者 & 通訊作者

Constitutive Cytomorphologic Features of Medullary Thyroid Carcinoma Using Different Staining Methods

甲狀腺髓樣癌在不同染色法下的核心細胞形態學特徵

Diagnostics (Basel) Diagnostics (Basel). 2021 Aug 2;11(8):1396. SCI IF 3.6 · First & Corresponding Author
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作者 Authors

劉之怡(Chih-Yi Liu)、Chien-Chin Chen、Andrey Bychkov、Shipra Agarwal、…等 23 位亞太地區合著者、Kennichi Kakudo

摘要 Abstract(中文解說)

甲狀腺髓樣癌(MTC)的術前精確診斷具有挑戰性,其細胞形態特徵多樣。本研究回溯性分析來自亞太 8 個國家 13 家醫院的 167 例 MTC 病例的 FNA 玻片。比較 Papanicolaou、蘇木精-伊紅(H&E)及 Romanowsky 三種染色方法的細胞形態差異。結果顯示 148 例(88.6%)判讀為 MTC 或疑似 MTC。11 項細胞學標準中,7 項可在三種染色法中均清楚辨識:高細胞量、細胞多形性、漿細胞樣細胞、圓形細胞、細胞失聚性、鹽胡椒樣染色質(salt-and-pepper chromatin),以及雙核或多核。當 FNA 呈現 5 項以上異型特徵時,可在 84.5% 的病例中達到精確診斷。本研究首次比較各染色技術間的形態差異,提出基於細胞形態的評分系統以提升診斷準確率。
Keywords:cytology; fine-needle aspiration; medullary thyroid carcinoma; sensitivity; specificity; thyroid

重點發現 Key Findings

1首個亞太多中心(8 國 13 院)MTC FNA 細胞學研究,共 167 例
27 項細胞學特徵在三種染色法中均可辨識,鹽胡椒樣染色質為核心特徵
3呈現 ≥5 項異型特徵時,診斷準確率達 84.5%
4首次提出基於純細胞形態的 MTC 評分系統

臨床與研究意義 Clinical Relevance

本研究提出的評分系統有助於在不依賴輔助檢查的情況下,依細胞形態特徵提升 MTC 的術前細胞學診斷準確率,對於資源有限或 calcitonin 染色不可及的機構尤具實用價值。

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