SCI Publication · 學術發表 02 / 06
Original Article
2025
第一作者
Merkel Cell Carcinoma in Taiwan: A Subset Is Chronic Arsenicism-Related, and the Merkel Cell Polyomavirus-Negative Cases Are Pathologically Distinct from Virus-Related Cases with a Poorer Outcome
台灣梅克爾細胞癌:部分病例與慢性砷中毒相關,MCPyV 陰性病例在病理上與病毒相關病例有顯著差異且預後較差
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作者 Authors
摘要 Abstract(中文解說)
梅克爾細胞癌(MCC)是一種罕見的皮膚原發性神經內分泌癌,在西方國家較東方常見。其發病機制複雜,梅克爾細胞多瘤病毒(MCPyV)與紫外線(UV)光被報告扮演重要角色。本回溯性研究收集了台灣五家醫院 1994 至 2022 年間的 MCC 病例,分析病理特徵及 MCPyV 與 Rb 蛋白表現的預後意義。38 位患者中 71% 為男性,中位年齡 79 歲,58% 腫瘤位於日曬部位,13% 有慢性砷中毒病史。MCPyV 陽性率為 45%,合併型腫瘤(MCC 合併鱗狀細胞癌)全為 MCPyV 陰性。MCPyV 陰性病例具有表皮改變、線狀或印度檔案排列、多形核等獨特病理特徵,且中位存活期(13 個月)顯著短於 MCPyV 陽性病例(尚未達到,p=0.041)。本研究首次確認慢性砷中毒與台灣 MCC 的相關性,可能是繼 MCPyV 和 UV 之後的第三個致病因子。
Keywords:Merkel cell carcinoma; Merkel cell polyomavirus; UV; arsenic; chronic arsenicism; neuroendocrine carcinoma; skin cancer
重點發現 Key Findings
1MCPyV 陰性 MCC(55%)具有獨特病理特徵:表皮改變、線狀排列、多形核
2MCPyV 陰性病例預後顯著較差(中位存活 13 個月 vs. 未達到,p=0.041)
313% 病例與慢性砷中毒相關,為台灣特有的致病因素
4Rb 蛋白完全喪失在 MCPyV 無關及合併型病例中更為常見
臨床與研究意義 Clinical Relevance
本研究結果顯示,台灣 MCC 的致病機制可能與西方國家有所不同,砷中毒可能是東亞地區特有的第三個致病因子。MCPyV 狀態的評估對於預後預測具有重要意義,可指引臨床後續治療決策。
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📄 Merkel cell carcinoma in Taiwan (2025)
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